様式第９号（第５条関係）
在所期間延長不承諾通知書

記号及び番号
　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

能代市福祉事務所長　　　　印

申込みのありました母子生活支援施設の在所期間の延長については、次の理由により延長できませんので通知します。
（理由）

１　審査請求について
この決定について不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に能代市長に対して審査請求をすることができます。（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても、処分の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。）
２　取消訴訟について
この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に能代市を被告として（訴訟において能代市を代表する者は能代市長となります。）、処分取消しの訴えを提起することができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して１年を経過すると決定取消しの訴えを提起することができなくなります。）。
ただし、上記の審査請求をした場合には決定取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に提起することができます（なお、審査請求した場合、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、審査請求に対する裁決の日の翌日から起算して１年を経過すると決定取消しの訴えを提起することができなくなります。）。