医療費が高額になったとき(高額療養費)
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高額療養費とは |
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1カ月(各月の1日~月末)の間の医療費(保険適用分)が、自己負担限度額(上限額)を超えた場合に、上限額を超えた分を給付する制度です。 |
※ 自己負担限度額は、世帯の課税状況等で決まる所得区分によって金額が異なります。 |
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高額療養費の申請方法(振込先口座の登録) |
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・ 窓口申請の場合 |
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必要なもの |
対象被保険者の保険証、口座番号が分かるもの(通帳など)、 |
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・ 郵便申請の場合 | |||
関連ファイルから申請書を印刷し、記入例にならって記入して、郵送してください。 |
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必要なもの |
記入した申請書、マイナンバーの確認に必要な書類のコピー、 |
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高額療養費の支給 |
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申請により登録された口座に振り込みます |
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医療費を支払ってから高額療養費が振り込まれるまで、2~3ヶ月ほど時間がかかります |
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一度、申請をいただければ、その後の該当分は自動的に登録口座へ振り込まれます。 |
※ 電話のみでの申請はできません。 また、ATMの操作をこちらから促すことはありません。不審な電話がありましたら、最寄り の警察署・交番・駐在所、消費生活相談窓口へご連絡ください。 |
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所得区分 |
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外来(個人単位) |
外来+入院(世帯単位) |
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現役並み所得者 |
現役III |
252,600円+(医療費-842,000円)×1% |
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現役II |
167,400円+(医療費-558,000円)×1% |
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現役I |
80,100円+(医療費-267,000円)×1% |
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一般 |
18,000円※1 |
57,600円 |
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低所得II ( 区分II ) |
8,000円 |
24,600円 |
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低所得I ( 区分I ) |
15,000円 |
※1 1年間(8月~翌年7月)の外来の自己負担額の上限は144,000円です。
●< >内は、外来+入院(世帯単位)の限度額を超える高額療養費の支給を受けた月が、
直近12か月以内に4回以上ある場合、4回目からの限度額となります。
●後期高齢者医療保険に加入した月のみ、限度額は上記の半額となります。